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      強直性脊柱炎相關背景知識

      時間:2016-06-27

      強直性脊柱炎(AS)是一種以骶髂關節和脊柱關節的慢性進行性炎癥為主,并侵犯4肢關節和其它臟器的全身性疾病。癥狀為:椎間盤纖維環及其附近結締組織的鈣化、骨化,部分病人最終導致脊柱的骨性強直。

      其危害性主要表現在以下方面:

      1) 強直性脊柱炎致殘率較高。此病一般先侵犯骶髂關節,然后沿脊柱逐漸向上發展,而累及腰椎、胸椎、甚至頸椎,受累脊柱不僅出現腰背疼痛,而且可出現進行性活動受限,如病情進一步發展,則可使椎間盤、關節突關節、椎間各韌帶均會發生骨化,在X線片上使脊柱形成竹節狀的骨性強直,有的則形成不同程度的駝背畸形,嚴重者不僅行動不便,而且兩眼只能看地面。

      2) 強直性脊柱炎危及個人身心健康,而且也給家庭和社會帶來沉重負擔,尤其給家庭的經濟生活帶來很大沖擊?赡転橹匕Y殘廢,不僅喪失工作能力,生活也不能自理。

      3)強直性脊柱炎誤診率較高,約90%的病人在患病3年后確診,因而貽誤治療者較多,而增加了此病的致殘率。而且此病約37%左右為兒童期患病,在一年以內確診者只占5%,有的一年內誤診率可高達100%。而兒童期患病累及髖關節病變者較多,因此,其致殘率更高,其危害性更大。

      • 目前強直性脊柱炎在我國一般人群的發病率是0.3%,按這個比率推算,全國13億人口中患此病者大約在400萬人左右,其中,大約有15萬-100萬人有不同程度的殘疾,有15萬-20萬人可能為重癥殘疾。

      • 據流行病學研究發現,強直性脊柱炎有明顯的性別和年齡相關性,近80%發于15-40歲之間的男性身上,20-35歲的年齡段更是高發期,而40歲以上及8歲以下的兒童卻很少發病。另有資料顯示,這種病在男性與女性身上的發病率竟高達10∶1,所以素有男性脊柱關節病“殺手”之稱。而且,從病情來看,女性患者相對亦較輕,因此更易漏診!

      • 強直性脊柱炎B27抗原(HLA-B27)與強直性脊柱炎(AS)強相關,約90%-98%的AS患者HLA-B27為陽性。因此,B27的檢測對于AS的確診具有輔助作用,有助于早期發現疾病,從而有利于早期干預。

      • 同時,B27抗原的測定也有助于醫生作出對AS的鑒別診斷及預測AS患者家庭成員發生AS的可能性。


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